后大流行时期的生活96——CDC5月周报、BCDC&HKDH第21周数据分析【浔阳江头】

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本来已经开始写这期的周报分析了，没想到CDC给了一个惊喜：周报变月报，人家发了。而且根据国家相关规定，乙类传染病的相关信息是能够以月报的形式发送的，本身无可指摘。不过这样总比我自己瞎分析一通然后周一被CDC的月报数据当中打脸要好。

观测和分析周报的本意是指导大流行后每周的工作和生活的，改成月报就信息就太滞后以至于失去的了指导意义，不过我们依旧可以用来做数据的回归分析，通过对比来调整预测（瞎猜）的疫情数据。

本期数据分析的主要信息来源为：

• CDC，全国新型冠状病毒感染疫情情况（2023年5月）
  

• BCDC，2023年第22周疫情周报

  （https://www.bjcdc.org/article/78828/2023/6/1686192590126.html）

• HKDH，2019冠狀病毒病及流感速遞 (2023年第22周)

  （https://www.chp.gov.hk/files/pdf/covid_flux_week22_8_6_2023_chi.pdf）

• CNIC，流感周报2023第22周

  （https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202306/P020230601286336622277.pdf）

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一、CDC新冠月报，2023年5月

（一）月报分析

1.重症和死亡病例报告

全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告2023年5月1日~5月31日新增重症病例2777例、死亡病例164例（其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例3例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例161例）

整体上看重症及死亡病例随着疫情的逐渐起峰而逐渐增加，说明现阶段流行的毒株对高危人群的杀伤力并没有明显降低。由于并不清楚具体的统计标准，所以很难评估合计2941（2777+164）例重症及死亡病例的结果，但同期HKDH公布的香港地区重症及死亡病为925例（手工统计，可能有误差）。读者可自行评估该数据所传递的信息。

2.发热门诊情况

全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团发热门诊（诊室）诊疗量从2023年5月1日的18.3万上升至5月16日的36.0万，之后波动下降至5月31日的29.4万。

发热门诊量持波动式上升，且处于高位震荡，总发热门诊数非常可观。

3.哨点医院监测情况

全国哨点医院流感样病例占门（急）诊就诊人数比例从2023年第17周（5月1日-5月7日）的4.6%上升至第20周（5月15日-5月21日）的6.2%，第21周（5月22日-5月28日）回落至5.8%。

如果回顾往期的周报分析篇章，应该回记得曾经提到过普通民众因为对新冠感染在认知上的转变，结合现有对二次感染方面的研究（《后流84-再次感染的症状程度》），可以知道一部分二次感染者没有出现发热状况（约60%），且发热感染者中有一部分会选择在家自行退热。这两方面的原因可能使得哨点医院的监控情况尚不及之前流感病毒高峰时期。

流感样病例新冠病毒阳性率从第17周的8.8%快速上升至第20周的40.7%，之后缓慢上升至21周的42.5%。

从新冠病毒阳性检测率来看，第二波的增速在第21周时似乎开始放缓，很有可能在一两周之内达峰。

5.本土病例病毒变异监测情况

XBB及其亚分支的占比逐渐增加，从5月1日-5月7日的84.6%，增长到5月22日-5月28日的92.4%。

这已经不是什么秘密了，XBB系毒株从4月初开始发力，到5月底已经成为全国最主流的毒株系列了。

（二）回顾分析

从CDC最终公布的数据来看，我们的预测值稍微偏小，但整体趋势相似。在第16周时我们选择根据新闻发布会上的“小幅”作为增长率从而得出了8.6%和18.3%的两个预测值，第17周最终的阳性检测率为8.8%，和预测的低值基本符合，但后续就转向预测高值的走向了。造成数据偏差主要是低估了XBB系毒株的免疫突破能力以及第二轮“首阳”人群的数量，从而导致预测的曲线斜率与实际斜率有一些差距，不过我们在上期中提到的自行分析推测的中国北方某城市疫情周报的数据，似乎更符合CDC的曲线走势。

虽然和我个人预期的数据结果有一些差异，但也并没有相差太多。（36.23%到42.5%是差的不多吗？）

二、CNIC第22周流感周报数据

（一）流感样检测率阳性率

从数据上来看第22周流感阳性检测率在全国范围为0.6%（第19周为5.2%，第20周为2.4%，第21周为1.0%）。

随着流感阳性检测率进一步下降，全国范围内已基本进入偶发性型时期，如果出现流感样症状，基本可以排除流感病毒感染。

（二）流感样病例数

尽管流感已在全国范围进入低流行水平阶段，但流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一，不等同于流感病例）并没有明显减少，每周仍有大量发热人群前往医院就诊。

三、BCDC第22周疫情周报

（一）法定传染病病例数

2023年第22周（2023年5月29日至2023年6月4日）全市共报告法定传染病17种23526例。

报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和病毒性肝炎，共占法定传染病报告发病数的98.6%。本周我市法定传染病报告发病数较上周有所下降，呼吸道传染病为主要报告病种，占报告数的96.1%。

第22周北京地区法定传染病前5位，依次是新型冠状病毒、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和病毒性肝炎。比较令人欣慰的是BCDC法定报告传染病人数在连续四周的上升后终于迎来了首次下降，似乎说明北京地区本轮已经疫情已于上周（第21周）达峰。不过BCDC也“贴心”的提示了，即便现在是夏季腹泻的高发季，但呼吸道传染病病例仍占报告数的96.1%

（二）新冠阳性检测率预测

根据CCDC最新发布的5月周报，我们将之前的数值进行调整以符合官方推测的新冠病毒流行情况。但我们依旧保留上周分析时认为增幅将会下降的观点，同时根据BCDC的数据变化，我们将第22周的新冠阳性检测率增幅调整为-5%，故第22周预测值为40.36%，且初步预计下周将会继续下滑。（一切以CCDC最终公布数据为准）

虽然从第22周开始，新冠病毒阳性检测率可能暂时开始回落，但随着高三毕业生、端午假期和暑假的来临，都可能会给新冠病毒流行趋势带来新的不确定性，未来一段时间很可能会出现规模性的反弹。

三、HKDH第22周疫情周报

（一）新冠病毒阳性检测数

第22周，香港当地区化验所新增新冠病毒检测阳性数3036例（第19周为3621例，第20周为3400例，第21周为3498），较21周有小幅下降。

（二）新冠病毒阳性检测率

第22周，从香港公共卫生化验服务处采集到的新冠病毒阳性率为35.04%（第19周为34.30%，第20周为36.09%，第21周为36.55%）。和上周相比，数据出现了小幅回落，结合确诊人数的下降，基本代表香港在第21周已经达峰。

（三）新冠病毒变异株情况

2023年6月1日~6月7日期间，XBB及其后代谱系占总后代谱系的 96.2%，尚出现明显优势的子系毒株（XBB.1.9.1占8.7%，XBB.1.16占4.4%）。

（四）新冠病毒感染重症及死亡情况

第22周共有190例重症及死亡病例（第21周为236例），在第22周前4天共统计到103例重症及死亡病例。重症及死亡数据也出现小幅回落。

四、交叉数据比对

从整体数据推测，本轮疫情中国大陆地区可能和香港地区一样，均在第21周达峰，之后开始回落。

五、本周的天气情况

根据中央气象台的相关内容来看：

未来三天，华南、云南等地部分地区有中到大雨，局地有暴雨或大暴雨。

未来三天，华北南部、黄淮西部、江汉、江南中西部、新疆等地部分地区将有35℃以上高温天气，部分地区高温超过37℃，新疆吐鲁番等地高温超过40℃。

全国大部分地区都将迎来持续的高温和强对流天气，请各位读者在市外时避免中暑，在室内时注意“空调病”（《后流94-“空调病”与“幻阳症”》），注意补水，外出有雨时避免口罩打湿影响过滤效果，最好随身携带备用口罩。

六、周报之外

考虑到高考的影响因素，各地考试院陆续发布了关于考场入场和佩戴口罩的相关要求，比较令人欣慰的是部分省份有专门阳性考场的设置，但由于各省市的要求不尽相同，所以这里不做具体分享，读者可前往各地教育考试院网站查询相关消息。

第22周可能值得一提的内容有：

• 6月6日，BCDC通报北京市发现两例猴痘病例。

• 6月10日，CDCP通报广州市发现两例猴痘病例。

• 6月为LGBT+人群的“骄傲月”，北美和西欧可能会有较多的庆祝活动。（《后流92-猴痘(Mpox)》）

• 6月8日，经国家相关部门批准威斯克生物/川大华西研发的重组三价新冠病毒（XBB.1.5+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗（Sf9细胞）--威克欣®3价XBB疫苗纳入紧急使用。

• 6月9日披露，6月2日中美疾控中心召开第24期技术交流视频会议。

• 全国多地医院陆续开设新冠康复门诊，用以治疗新冠病毒感染所引发的后遗症。

• 根据最新上报的测序结果，新型毒株FU.1和FL.2涨势迅猛。

• 部分城市景区开始对高考生免费开放。
  

分析周报主要是为了能更准确地判断全国疫情的大致走向，以便指导我们下一阶段的工作和生活，那么在接下来的时间应该做些什么呢？我这里仅代表个人擅自总结了一些内容作为参考。

1. 随着夏季的来临，防暑降温将会是未来一段时间需要关注的事情，在空调房间内要尽量避免“空调病”的发生。（《后流94-“空调病”与“幻阳症”》）

2. 夏季腹泻高发，请注意食品卫生安全。

3. 随着上周高考的结束，部分高三毕业生开始出游，可能增加区域性的感染风险。
   

4. 下周末未端午小长假，请注意规划形成安排，降低感染风险。

5. 虽然第二轮感染似乎已经达峰，但现阶段仍处于流行高位，请各位读者不要放松警惕。

6. 高考毕业季、端午假期和未来的暑假，给新冠病毒的流行情况带来了很多不去定性。

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（文中所有图片均来自网络公开渠道）

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